Истории
Люди
Вещи
Безумный мир
Места
Тесты
Фото

Российские медики предложили новую методику по лечению тромбоэмболии

Не самое привлекательное словосочетание - тромбоэмболия легочной артерии. Даже вызывает ужас, звучит как приговор. Однако это не совсем так. Особенно в последнее время, когда против нее появились эффективные методы хирургического вмешательства. Об этом обозреватель "РГ" беседует со старшим научным сотрудником Института клинической кардиологии имени А.Л. Мясникова .

Российские медики предложили новую методику по лечению тромбоэмболии
Фото: Российская ГазетаРоссийская Газета

Николай Михайлович! Хроническая тромбоэмболия легочных артерий в России довольно распространена. Но не так много центров, которые в состоянии оказать таким больным необходимую высокотехнологическую помощь.

Видео дня

Николай Данилов: Тяжелое заболевание распространено не только в нашей стране. А вот с адресами лечения действительно сложно. Я назвал бы два таких центра: Российский кардиологический научно-производственный комплекс в Москве и НИИ патологии кровообращения имени Евгения Мешалкина в Новосибирске.

И это на всю огромную страну! И это при том, что в год страшный диагноз настигает почти 30 тысяч россиян. Куда им податься?

Николай Данилов: Вы затронули очень серьезную проблему. Но все же ситуация не самая безнадежная. Благодаря проекту "клиническая апробация", предложенному Минздравом России, появилась возможность оперативно внедрить в практику борьбы с хронической тромбоэмболией новейшую и в высшей степени перспективную методику - баллонную ангиопластику легочных артерий.

Но вы ни разу не сказали о легочной гипертензии. Хотя именно она приводит пациентов к гибели. И значит, все-таки ваша методика в конечном итоге призвана избавить больного от этой самой легочной гипертензии.

Николай Данилов: Вы правы. Но не каждый случай тромбоэмболии, к счастью, приводит к развитию легочной гипертензии. А ведь именно больные, страдающие ею, это та категория пациентов, которым баллонная ангиопластика жизненно необходима.

Баллонная ангиопластика не новость - она с восьмидесятых годов прошлого века с успехом применяется в кардиологической практике. Вы предлагаете что-то новое?

Николай Данилов: И да, и нет. Мы даем новую жизнь известной методике: ее для лечения хронической тромбоэмболической легочной гипертензии ранее не применяли. Обычно в подобных ситуациях проводят операции на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения.

Легочное голодание чрезвычайно опасно

Объясните суть методики, которую вы предлагаете?

Николай Данилов: Через прокол в вене руки или ноги под контролем рентгеноскопии вводится специальное устройство с баллоном на конце. Баллон подводится к месту закупорки легочного сосуда, раздувается и разрывает пленки тромба, открывает путь нормальному кровотоку. Кровь начинает насыщаться кислородом, больному становится легче дышать.

Как все просто!

Николай Данилов: Как и все гениальное. Но... выполнять эту простейшую в кавычках методику под силу только высококлассным специалистам и при наличии современного оборудования.

И то, и другое у нас есть? Где вы, например, овладевали таким мастерством? Или достаточно было того, что вы в 2011 году впервые в России выполнили уникальную операцию на почечных артериях у больных с артериальной гипертонией?

Николай Данилов: Это, конечно, важно. Но важнее то, что я в течение 20 лет работаю в уникальном учреждении с мировым именем, которое всем известно как Чазовский кардиологический центр. Когда-то именно стоял у истоков создания международного движения "Врачи без границ". С каждым годом мы все больше осознаем значимость этого движения. Вот и в нашем случае, в феврале 2015 года мы с коллегами отправились в Японию в центр сердечно-сосудистой и церебральной патологии города Осака. Там мы и постигли основы данной методики, а вернувшись, стали с успехом ее применять в повседневной практике.

Прошло полтора года...

Николай Данилов: За это время нами выполнено более ста операций. Они показали надежность, безопасность и перспективность этого метода. Без преувеличения: большинству больных нам удалось не только улучшить качество жизни, но и спасти жизнь.

Николай Михайлович! Не обойтись без небольшого санпросвета. Что же это такое - легочная тромбоэмболия? Почему она происходит?

Николай Данилов: Начнем с тромба. По сути это сгусток крови, который подобно пробке может возникнуть в любой вене человека. Чаще всего в венах ног. Иногда эта пробка может оторваться и с током крови попасть в легкие. Там эта пробка закупоривает легочные артерии, препятствуя прохождению крови через легкие и насыщению ее кислородом. Легкие начинают голодать. Такой голод чрезвычайно опасен. Он приводит к повышению давления в легочной артерии. В результате сердце вынуждено работать с чрезвычайной нагрузкой, пытаясь преодолеть повышенное давление. Эти события довольно быстро приводят к развитию тяжелейшей сердечной недостаточности и... гибели больных.

Баллон подводится к месту закупорки легочного сосуда, раздувается и разрывает пленки тромба, открывая путь нормальному кровотоку

От такого ликбеза хочется бежать куда глаза глядят...

Николай Данилов: Бежать надо не куда глаза глядят, а медленно идти туда, где вам могут грамотно и квалифицированно помочь. С помощью той методики, о которой мы сегодня говорим

Но пока она - удел лишь, как вы сказали, двух центров: вашего и в Новосибирске. А потребность в таких операциях заметно больше. Есть надежда на то, что они в ближайшее время станут более доступными?

Николай Данилов: Очень на это рассчитываем.

Визитная карточка

Данилов Николай Михайлович родился 11 февраля 1973 года в Москве в семье врачей. Окончил Московскую медицинскую академию имени Сеченова. С 1996 года и по сей день сотрудник Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава России. Институт клинической кардиологии имени А.Л. Мясникова, в котором работает Данилов, - старейшее подразделение РКНПК. Данилов - автор многих научных публикаций. Никаких хобби, кроме кардиологии, у Николая нет. Данилов женат. Отец двоих детей.