Резус-конфликт во время беременности: что нужно знать будущей маме

Плюс или минус? Плюс или минус - эта сплошная математика связана с особым белком, который обнаруживается на эритроцитах. Если он присутствует – значит, резус-фактор положительный, если отсутствует – соответственно, отрицательный. Комбинаций может быть несколько - если и мужчина и женщина имеют: Оба - положительный резус-фактор, то в 75% у них родится ребенок с плюсом, в 25% - с минусом; Оба – отрицательный резус-фактор, то малыш тоже будет с минусом; Разные резус-факторы, то здесь вероятность положительного/отрицательного резус-фактора у малыша – 50 на 50%; Когда не стоит переживать Но даже если у мамочки один резус-фактор, а у малыша может оказаться другой, не стоит впадать в панику. Резус-конфликт, то есть ответная реакция организма матери в ответ на возникновение внутри его чужеродного тела (в данном случае организм может воспринять именно ребенка как чужеродное тело), возникает только: у резус-отрицательных матерей; при резус-положительном отце, который передал это по наследству ребёнку; в большинстве случаев не при первой беременности, ведь в первую беременность организм еще не успевает распознать угрозу. Если же беременность вторая и более, либо до того были выкидыши или аборты не ранее 8 недели (именно к этому сроку успевает сформироваться клеточная память), либо понадобилось хирургическое вмешательство в период вынашивания малыша (что стало причиной попадания крови плода в кровяное русло матери), только тогда риск резус-конфликта увеличивается. То есть мама с плюсом, а малыш с минусом – это не конфликт; мама с минусом, малыш тоже с минусом – не конфликт, и волноваться в таких ситуациях вообще не стоит! Что такое резус-конфликт Итак, мы рассматриваем только тот случай, когда мама имеет отрицательный резус-фактор, а плод – положительный. Даже при совпадении этих факторов вероятность резус-конфликта составляет всего лишь 1%, но она есть, и следует предпринять меры. Чем опасно ничего не делать в таком случае? Для организма женщины ни чем, а вот малышу это может стоить здоровья и даже жизни, ведь антитела будущей мамочки разрушают эритроциты плода, в результате чего гемоглобин распадается, а токсичный билирубин выделяется. В итоге ребенку может грозить анемия и гипоксия, желтуха, водянка. Плюс в минусе Как понять, есть ли резус-конфликт? Беременная никак не может это почувствовать, ее состояние может быть прекрасным, а проблемы с малышом на УЗИ могут увидеть лишь после 20 недель беременности. А могут и не увидеть… Поэтому, чтобы не потерять драгоценное время, женщину с отрицательным резус-фактором при положительном резус-факторе супруга в женской консультации сразу берут под строгий контроль, согласно которому: Она должна раз в месяц сдавать анализ крови, по которому определяют, есть ли рост титра антител; Если количество антител растет, беременная сдает анализ крови каждые 1-2 недели, а начиная с 20 недели, от 1 до 4 раз в месяц делает УЗИ, чтобы отследить состояние плода; При обнаружении на УЗИ у плода симптомов гемолитической болезни (плацента толще нормы, наличие в брюшной полости плода жидкости, увеличенные печень и селезенка у малыша, снижен кровоток в мозговой артерии плода), женщину госпитализируют в стационар. В стационаре могут проделать такие процедуры, как пункция околоплодных вод и забор пуповинной крови. Они необходимы, чтобы определить степень тяжести гемолитической болезни и уровень гемоглобина в крови у ребенка. Если показатели потребуют, то малышу могут сделать внутриутробное переливание крови. Если риск для малыша велик, то врачи могут принять решение о прерывании беременности путем кесарева сечения на 34-36 недели, а затем, в стационаре, новорожденного лечат от анемии, желтухи и других проявлений гемолитической болезни. Но этот вариант событий – в самом худшем случае. На деле – не каждая беременная доходит до 5 пункта, ведь титр антител может не расти или же у плода могут просто не обнаружить симптомов гемолитической болезни. Укол иммуноглобулина Но даже если резус-конфликт не проявился у резус-отрицательной мамочки (при резус-положительном супруге), то есть титр антител не растет, врачи настоятельно рекомендуют все равно принять меры, то есть сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина на 28-30 недели беременности. Такой же укол необходимо сделать в течение 1-3 суток после родов в случае, если у резус-отрицательной мамочки все же рождается резус-положительный ребенок – это поможет предотвратить резус-конфликт при последующих беременностях. А еще инъекция иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам нужна: после абортов и выкидышей, которые случились после 8 недель беременности; после внематочной беременности; после инвазивной диагностики (к примеру, после биопсии ворсин хориона, различных травмах, кровотечениях и т.д.). Кто предупрежден, тот вооружен – один вовремя сделанный укол позволит предотвратить большие неприятности в будущем!